《各報要聞》雲端藥歷連結醫院病歷,即起上路

2018年9月16日 上午9:13

【時報-各報要聞】健保署已將雲端藥歷系統與醫院內病歷系統連結,即日起,一旦跨院門診醫師有重複開藥或藥物有交互作用,系統即會主動跳出警示視窗,讓民眾用藥更安全,如醫師還是執意重複開,健保將予以核刪。

 醫師重複開藥 健保將刪除

 民眾跨醫院看病,如果門診醫師未主動點健保雲端藥歷檔核對,很易重複開藥,除浪費醫療資源,最怕民眾吃超過劑量或出現交互作用,嚴重時將危及生命之虞。根據健保署統計,在健保重複用藥中,以高血壓藥最高,其次是降血糖藥、降血脂藥、抗思覺失調藥、安眠鎮靜藥及抗憂鬱藥物等,健保署近年逐步增加重複用藥核刪藥品種類,由原先6到12類,今年6月更一口氣增至60類,總計4084項藥品,占健保一年藥費約1600多億元的8成。

 健保署長李伯璋說,重複開藥多是醫師在不清楚前面醫師開什麼藥產生,而重複開藥不僅浪費健保資源,更對病患帶來危險,他的一位朋友因心臟裝支架一直服用抗凝血劑,有天身體不適到另家醫院,醫師在不知情情況下,也開了抗凝血劑,但病患不知已重複,兩家醫院藥都吃,結果腦出血送醫。

 健保核刪藥品 增加至60類

 新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風說,心房顫動患者常服用的華法林(warfarin)是一種傳統口服抗凝血劑,但會與常用的普拿疼產生交互作用,影響抗凝血效果,而普拿疼又是一般感冒藥物,如未即時發現,容易出現交互作用;胺碘酮(Amiodarone)常用於心律不整,其與常用的降血藥乙型阻斷劑會產生交互作用,使心跳變得更慢。

 李伯璋表示,健保署已在雲端醫療分享平台,新增API程式,提供各醫療院所資訊系統於開立醫囑當下,可即時連線健保署雲端資料庫功能交叉比對,進而提供即時警示;而除藥歷外,檢查資訊同樣也可提供比對提醒。

 但目前僅生化檢查等53項,接下來會再擴增到超音波、CT及MRI等多項檢查,健保署也研發以病患看診日期的排列視窗,讓醫師一目了然病患何時看病、開什麼藥,查詢起來更方便,盼有效降低藥品及檢查重複浪費。(新聞來源:中國時報─魏怡嘉/台北報導)

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